政府放开药价,统一招标就该废除
据报道,从6月1日起,政府放开除麻醉药和一类精神病药外的所有药品的定价权,让厂家和市场决定药品的价格。这是明智之举。这会不会导致药价上涨?在我看来,只要政府调整角色,做好监督,药价不但不会上涨,反而还能降低。
政府限价原来是为了避免厂家漫天要价影响病人利益,设置所谓价格天花板,但同一药品进口或原研与仿制成本相差很大,限价往往是以进口或原研药价格为标准,而国内绝大多数药品都是仿制药,成本价与最高限价相差几十倍,这就是民众诟病的出厂价与病人使用价相差几十倍的天价药产生的重要原因,也是厂家有充分空间进行不合理产品推广的动力和源泉,但普通人不了解,以为是医生收受回扣才导致高药费,这导致医患矛盾加重。实际上,不管医生是否收回扣,药品就是那个价用到病人身上。
放开药品定价权后,会不会出现厂家和医院勾结牟利?在我看来,只要政府监管到位是可以避免的。政府放开定价权,并不意味着政府对药品供应就无所作为,相反应该是更有作为。政府从当事人变为裁判者,是维护和保障正常药品供应的重要力量,鼓励合理竞争,打击不法竞争,维护市场公平效率是政府的职责。如果出现同一产品质量价格有优势却竞争不过质差价高的同类产品,政府就应该及时监督处理,医院与医生也难辞其咎。
正常药品价格是由成本价、流通价及合理利润组成,在保证质量和供应的基础上减少流通环节,就可以降低药价。在电子商务与快递业蓬勃发展的今天,完全可以让使用者(医院和药店)直接与药品提供者(厂家)议价,快递公司配送,这样可以减少很多环节,节约很多成本。现在各省市进行的所谓统一招标平台,却是人为增加流通环节,只会增加成本。而且,统一招标还会带来副作用,有的厂家为了打击竞争对手,故意压低某一药品价格,中标后却不提供或间断提供,导致病人治疗中断或无药可用,比如治疗甲亢的甲巯咪唑(他巴唑)就在多地断货。
因此,废除统一招标,让厂家和医院直接议价,减少中间环节,就可以有效地节约成本。如果政府能够自觉改变职能,相信药品价格会回归合理,百姓看病贵问题也可以部分缓解。
来源:南方都市报